深夜的精神科,透著一股難以言喻的壓抑,整個(gè)三樓都穿透回蕩著林悅的嚎叫聲。
林悅被強(qiáng)行帶到一間診室,她剛劇烈掙扎已經(jīng)耗盡了大部分力氣,此刻被強(qiáng)制壓在帶有軟墊的檢查椅上,頭發(fā)散亂,眼神時(shí)而渙散時(shí)而怨毒的瞪著圍在她身邊的家人和醫(yī)生,嘴里在不停咒罵,但聲音已經(jīng)嘶啞。
精神科主任是一位五十多歲、戴著金絲眼鏡、面容嚴(yán)肅的男醫(yī)生,姓嚴(yán)。
他接到急診科的緊急通知,以最快速度趕來(lái)了病房,一到這里就找家屬了解了下情況,然后才來(lái)給林悅看診。
他蹲下身,讓自已的視線與林悅平行,聲音平穩(wěn)而清晰:“林悅同志,聽(tīng)說(shuō)你也是醫(yī)生,你先強(qiáng)迫自已冷靜下,告訴我現(xiàn)在是什么感覺(jué)?是不是情緒難以控制?”
林悅猛地抬起頭,啐了一口:“呸!我沒(méi)病!你們都是一伙的!想害我!放開(kāi)我!”
嚴(yán)主任面不改色,繼續(xù)問(wèn):“你覺(jué)得誰(shuí)想害你?能具體說(shuō)說(shuō)嗎?”
“所有人!醫(yī)院的人!部隊(duì)的人!那些鄉(xiāng)巴佬豬腦子家屬,還有那個(gè)賤人!”
林悅雙目赤紅,情緒依舊很激動(dòng),面容扭曲,語(yǔ)無(wú)倫次的喊叫,“他們?cè)O(shè)局害我丟了工作!現(xiàn)在還想把我關(guān)起來(lái)!你們都是幫兇!”
嚴(yán)主任仔細(xì)聽(tīng)著,觀察著她面部的細(xì)微表情和肢體語(yǔ)言,轉(zhuǎn)向一旁臉色慘白的林母和林峰林超,還有神情凝重的林老爺子等人,問(wèn)道:“各位家屬,她這種情況持續(xù)多久了?以前有沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)類(lèi)似情緒失控、疑心重、或者攻擊他人的行為?”
林母嘴唇哆嗦著,雙眼空洞無(wú)神,腦子里好似在回憶些什么。
她沒(méi)開(kāi)口,林峰只得接話,也不敢隱瞞:“嚴(yán)主任,我妹妹以前脾氣是有點(diǎn)急,但,但最近一兩年脾氣明顯變大了,經(jīng)常亂發(fā)脾氣,稍不如意順心,就像炮仗似的一點(diǎn)就著。”
“她以前在部隊(duì)醫(yī)院工作,平時(shí)休假回來(lái)時(shí),經(jīng)常抱怨同事,抱怨領(lǐng)導(dǎo),抱怨數(shù)落病患家屬,總覺(jué)得別人針對(duì)她。”
“我們勸過(guò),她也不聽(tīng),反而罵我們。”
林超剛也在仔細(xì)回憶,等大哥說(shuō)完后,補(bǔ)充著:“對(duì),大概從前年底開(kāi)始吧。有時(shí)候好好的,突然就發(fā)脾氣了,一點(diǎn)小事都能動(dòng)怒摔東西,經(jīng)常口不擇言的罵人。”
“我們還以為是她工作壓力大,醫(yī)院里瑣碎事太多,搞得她心煩意躁,我們也沒(méi)太當(dāng)回事,只勸她自已調(diào)節(jié)。”
嚴(yán)主任耐心聽(tīng)他們說(shuō)完,心里有數(shù)了,又問(wèn):“除了情緒易怒多疑,有沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)其他情況?比如失眠、早醒?或者注意力不集中、記憶力下降?有沒(méi)有說(shuō)過(guò)一些脫離現(xiàn)實(shí)的話?比如看到或聽(tīng)到別人看不到聽(tīng)不到的東西?”
“有...有!”
林母這回接話了,眼淚掉了下來(lái):“她有說(shuō)過(guò),說(shuō)經(jīng)常晚上睡不著,說(shuō)心煩腦子亂,在床上翻來(lái)覆去到天亮。至于注意力和記憶力,這個(gè)我們沒(méi)有注意,她大部分時(shí)間在部隊(duì)醫(yī)院工作,住在宿舍里,每半個(gè)月才回一趟家,我們沒(méi)有多關(guān)注了解。”
嚴(yán)主任一邊快速記錄,又問(wèn)了關(guān)鍵問(wèn)題:“剛剛林悅同志說(shuō)有人設(shè)局害她丟了工作,這件事能詳細(xì)說(shuō)說(shuō)嗎?”
這件事情,林家其實(shí)還沒(méi)來(lái)得及去細(xì)查,他們只收到了部隊(duì)醫(yī)院送來(lái)的通報(bào)文件。
林家長(zhǎng)輩們之前是想去為她討個(gè)公道,可看到她現(xiàn)在的癥狀情況,腦子清醒的他們歇了心思,他們心頭都有了猜測(cè),部隊(duì)醫(yī)院多半沒(méi)有冤枉誤會(huì)她,她這真是精神出了問(wèn)題,已經(jīng)嚴(yán)重影響到了工作。
林峰和林超已意識(shí)到了事情的嚴(yán)重性,為了配合治療,只得將妹妹的事實(shí)話告知嚴(yán)主任。
緊接著,嚴(yán)主任又問(wèn)了林悅本人一些問(wèn)題,試圖評(píng)估她的定向力、記憶力和邏輯思維能力,但林悅要么拒不回答,要么答非所問(wèn),言語(yǔ)充滿被害妄想和攻擊性。
經(jīng)過(guò)約半小時(shí)的詢問(wèn)和觀察,嚴(yán)主任心里已經(jīng)有了初步判斷,他讓護(hù)士拿來(lái)一些簡(jiǎn)單的測(cè)評(píng)量表,并結(jié)合家屬提供的情況,得出了診斷。
他將林家人叫到診室外,語(yǔ)氣嚴(yán)肅:“根據(jù)目前觀察和了解的情況,林悅同志存在明顯的精神障礙和偏執(zhí)狀態(tài)。”
“具體表現(xiàn)為:持續(xù)性情緒不穩(wěn)定,易激惹,伴有明顯的被害妄想以及情感不協(xié)調(diào)。”
“同時(shí)其社會(huì)功能已嚴(yán)重受損,無(wú)法正常工作與人際交往,根據(jù)她單位出具的證明,還有剛在手術(shù)室里的表現(xiàn),她已出現(xiàn)明確的精神攻擊行為,這對(duì)她自身和家人來(lái)說(shuō)都存在潛在安全風(fēng)險(xiǎn)。”
嚴(yán)主任的話說(shuō)得夠清楚了,林母滿臉不敢信,“怎么會(huì),怎么會(huì)這樣?”
“嚴(yán)主任,她之前沒(méi)有受過(guò)精神刺激,怎么會(huì)突然間這樣呢?”林老爺子痛心疾首。
嚴(yán)主任見(jiàn)過(guò)同樣的案例,嚴(yán)肅的告知:“這種程度的精神異常,通常不是短期內(nèi)突然形成的,是有一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程。”
“家屬提到的近一兩年脾氣漸變、多疑、失眠等癥狀,她工作單位轉(zhuǎn)告的經(jīng)常與醫(yī)護(hù)病患家屬爭(zhēng)執(zhí)鬧矛盾,這些都與疾病發(fā)展過(guò)程吻合。”
“剛家屬也提到了一點(diǎn),說(shuō)她從小脾氣有些急,以至于你們忽視了她的精神狀態(tài),以為是被驕縱嬌寵,她的脾氣日漸增長(zhǎng),其實(shí)當(dāng)時(shí)就有了癥狀,一直沒(méi)有調(diào)理治療,沒(méi)有用藥干預(yù),慢慢的就變嚴(yán)重了。”
“今天她爸爸突然出意外受傷,可能也刺激著她的神經(jīng)了,加上工作上的不順利,郁結(jié)于心,這些導(dǎo)火索誘發(fā)了更激烈的癥狀爆發(fā)。”
林母完全無(wú)法接受女兒得了精神病這結(jié)果,精神像被抽走般癱軟在兒子懷里,難以接受,“她之前還好好的,挺好的啊,她就是最近受了委屈,心情不好,只是發(fā)發(fā)脾氣啊,怎么就成了......”
“情緒刺激確實(shí)會(huì)加重病情,但根源在于她本身的精神狀態(tài)已經(jīng)出現(xiàn)了問(wèn)題。”
嚴(yán)主任耐心解釋?zhuān)岸遥鶕?jù)你們描述,她在工作單位近期多次與同事病患發(fā)生激烈沖突,言語(yǔ)侮辱他人,這本身就是疾病影響下社會(huì)功能減退、行為失控的表現(xiàn)。”
“她本是醫(yī)生,也是軍人,嚴(yán)謹(jǐn)冷靜理智是刻在靈魂骨子里的素養(yǎng),可她表現(xiàn)截然不同,其實(shí)這就是生病了,并不是單純的脾氣大。”
“她早就出現(xiàn)了問(wèn)題,但她自已并未意識(shí)到,你們也沒(méi)留意,又或者是她自身認(rèn)知偏差不愿承認(rèn),不敢告訴家人真實(shí)情況。”